암 발생률, 지역·암종 따라 최대 15배 차이…암발생지도 발표

남녀 모두 갑상선암 지역간 격차 가장 커

▲2009년~2013년 시군구별 갑상선암 발생지도 (사진=국립암센터 제공)

［메디컬투데이 김혜인 기자］ 

시군구별, 암종에 따른 암발생률은 적게는 2배, 많게는 15배까지 차이가 나는 것으로 분석됐다.

보건복지부와 중앙암등록본부(국립암센터)는 시군구별 암발생통계 및 발생지도를 22일 최초로 발표했다.

이번 통계는 총 24개 암종을 대상으로 하고, 자료의 안정성을 고려해 국가암등록통계사업이 시작된 1999년부터 5년 단위로 묶어 분석했다. 분석에 사용된 시군구 기준은 통계청의 행정구역 분류에 따른다.

결과에 따르면 시군구별, 암종에 따른 암발생률은 적게는 2배, 많게는 15배까지 차이가 나는 것으로 분석됐다. 남녀 모두에서 갑상선암의 지역간 격차가 가장 컸으며, 여자의 경우 2009년 이후 크게 감소하는 양상을 보였다. 상대적으로 위암, 대장암, 폐암의 지역간 격차는 작았다.

암종별로 지역별 특이점을 살펴보면, 갑상선암은 전남, 대장암은 대전시와 충청도, 폐암은 전남‧경북‧충북, 유방암 및 전립선암은 서울 강남‧서초 및 경기 성남 분당에서 높게 나타났다. 

위암의 경우 충청‧경상‧전라의 경계지역, 간암은 경북 울릉군과 경남‧전남의 남부지역, 담낭 및 기타 담도암은 낙동강 유역 인근이 높게 나타났다.

또 암발생률 추세를 살펴보면 시군구와 전국 단위가 비슷한 양상을 보였다.

남녀 모두에서 갑상선암 및 대장암의 전국 및 시군구 단위 암발생률이 모두 증가했다. 갑상선암 10만명당 남자 2.9명(1999년~2003년)에서 24.3명(2009년~2013년)으로, 여자는 16.7명에서 110.6명으로 늘어났다. 

같은 기간 대장암의 경우 10만명당 남자 31.1명에서 50.8명으로 증가했으며 여자는 18.8명에서 27.4명으로 증가했다. 

반면 남자 위암, 폐암 및 간암의 암발생률은 감소추세를 보였으며, 남자 전립선암, 여자 유방암 및 폐암의 암발생률은 증가하는 양상을 보였다.

이번 시군구별 암발생통계 발표를 통해 보건복지부는 “시군구별 암발생통계 및 발생지도는 우리나라 최초로 지역간 비교가 가능하도록 산출된 국가승인통계로서, 기존의 전국/시도별 발생 자료에 더해 우리나라 암 발생에 대해 체계적으로 관리하고 감시할 수 있는 기본적인 인프라를 구축했다”고 밝혔다. 

또 보건복지부는 시군구별 암발생통계를 지역별 암관리사업의 계획과 시행에 적극 활용할 예정으로, 제3차 국가암관리종합계획에 따른 지역별 세부집행계획 수립 시 지역별 암 발생의 특이사항을 반영, 암 예방 및 관리를 위한 다양한 사업 수행시에도 지역별 특이성을 고려하여 맞춤형으로 운영할 계획이다. 

뿐만 아니라 지속적으로 높은 암발생률을 보이는 지역에 대해서는 국립암센터, 지역암센터 간 연계하여 금년부터 암발생률이 높은 지역의 조사를 위한 연구를 지원할 계획이며 선제적 모니터링 및 암발생 군집지역 위치 확인을 위해 중앙암등록본부에 암지리정보시스템을 구축할 예정이다. 

한편 시군구별 암사망통계는 2005년부터 통계청을 통해 발표하고 있었으나, 시군구별 암발생통계가 발표된 것은 1999년 국가암등록통계사업이 시작된 이래 이번이 처음이다. 시군구별 암발생통계 및 발생지도는 앞으로 미국과 같이 5년 단위로 합산하여 발표된다.    
메디컬투데이 김혜인 기자(hyein@mdtoday.co.kr)