C형간염 치료제, 기존용량 80%만 사용해도 완치율 동일

페그인터페론 80% 용량 유지,1 00% 투여와 유사한 치료율 보여

 

［메디컬투데이 강연욱 기자］

우리나라 C형 간염 환자에게 주로 사용되는 항바이러스 치료제 페그인터페론의 적합한 치료용량을 연구한 결과가 처음으로 발표됐다.

가톨릭대학교 서울성모병원 소화기내과 배시현 교수팀과 인천성모병원 권정현 교수팀이 우리나라 14개 대학병원에서 지난 2008년 11월부터 2012년 6월까지 유전자 1형 C형 간염환자 178명을 조사한 결과를 4일 발표했다.

조사결과에 따르면 총 48주의 치료기간 동안 페그인터페론의 80% 용량만 유지해도 100% 용량으로 치료 받은 환자와 유사한 치료반응을 얻었다.

86명의 환자는 12주까지는 원래의 용량인 180μg(마이크로그램)을 매주 맞고 이후로 36주 동안은 135μg로 감량해도 51.2%의 완치율을 얻었다. 이는 기존 180μg으로 48주 치료한 환자의 완치율 56.5%와 유사한 결과인 것이다.

▲배시현 교수 (사진=서울 성모병원)

또한 기존 치료용량으로 치료받은 환자는 치료 중 4회의 인터페론 감량을 한데 반해 용량을 줄인 환자군은 부작용 발생이 줄어 1회만 감량해 추가 감량 횟수를 줄였다.

연구팀은 초기 치료 단계에서 용량을 감량한 경우 완치율이 감소했다는 보고가 있어 총 치료기간 48주 중 초기 12주까지는 원래의 용량을 유지하고 이후 36주 동안 25% 감량한 것이다.

그 결과 부작용이 적어 용량을 감량하거나 치료를 중단하는 일이 줄어들면서 전체적인 완치율은 기존 치료용량으로 치료한 환자군과 동일하게 나타난 것이다.

배시현 교수는 “이번 연구 결과로 우리나라 환자들은 대부분 C형 간염 치료에 유리한 유전자형을 가지고 있으므로 기존 치료 용량의 80% 유지해도 동일한 치료효과를 거둘 수 있으나 불리한 유전자형을 가진 환자라면 현재 치료를 유지하는 것이 중요하다는 것을 증명했다”고 말했다.

그는 이어 “환자의 유전자 다형성 결과를 고려해 부작용을 최소화하고 치료 효과를 극대화 할 수 있는 치료 용량 또는 전략을 밝힌 연구결과로서 향후 C형간염의 개인맞춤화 치료에 중요한 정보를 제공할 것이다”고 덧붙였다.

한편 이번 연구결과는 아시아태평양 공식 간학회지인 ‘Hepatology international’ 2013년 11월호에 발표됐다.
메디컬투데이 강연욱 기자(dusdnr1663@mdtoday.co.kr)