주요 암 조기 발견시 90% 이상 5년 생존

우리나라 성인암환자의 SEER 병기별 상대생존율 최초 발표

 

［메디컬투데이 김소희 기자］

우리나라 성인 암환자의 90% 이상에서 앓고 있는 주요 암을 조기에 발견했을 때 5년 생존율이 높은 것으로 나타났다.

국립암센터는 2일 중앙암등록사업부 원영주-정규원 연구팀이 2006년에서 2010년까지 5년간 진단을 받은 신규 암환자의 SEER 병기별 상대생존율 결과를 발표했다고 밝혔다.

연구팀은 보건복지부의 국가암등록통계사업으로 구축된 자료를 바탕으로 2006년부터 2010년까지 5년 동안 8대 주요 암 진단을 받은 20세 이상 성인 62만6506명(남 31만6992명, 여 31만2514명)의 2011년 12월31일까지 생존여부를 추적 후 분석했다.

이때 암의 발생은 위암, 갑상선암, 대장암, 폐암, 간암, 여성유방암, 전립선암, 자궁경부암 순이다.

분석 결과 암이 원발장기에만 국한된 경우 위암, 대장암, 여성유방암, 자궁경부암, 전립선암, 갑상선암 모두 5년 상대생존율이 90%를 넘었으며 예후가 상대적으로 나쁘다고 알려진 폐암, 간암의 경우에도 40%가 넘는 것으로 보고됐다.

또한 암이 주변 조직 및 림프절에 전이된 경우에도 전립선암, 갑상선암 환자의 5년 생존율은 90% 이상이었으며 여성유방암(89.2%), 대장암(78.0%), 자궁경부암(70.9%) 환자도 높은 5년 생존율을 보였다.

그러나 암이 다른 장기까지 퍼진 상태에서 진단된 경우(원격전이)의 5년 상대생존율은 암종별로 차이를 보였다. 갑상선암이 69.1%로 가장 높았으며 전립선암(36.4%), 여성유방암(32.2%)도 30%이상의 생존율을 보인 반면 폐암과 간암은 4.8%, 2.5%로 낮게 나타났다.

아울러 대부분의 암종에서 연령이 증가할수록 5년 생존율이 감소하는 경향을 보였으나 전립선암은 20~49세의 젊은 연령군에서 다른 연령군에 비해 낮은 생존율을 보였다.

더불어 대부분의 암종에서 5년 생존율이 성별에 따른 차이를 보이지 않았으나 폐암은 여자의 생존율(25.4%)이 남자(17.5%)보다, 대장암은 남자의 생존율(74.5%)이 여자(69.9%)보다 더 높게 나타났다.

최근 발생이 급증한 갑상선암은 발견 당시 갑상선에 국한되거나 국소장기에 전이됐더라도 일반인구의 기대생존율보다 더 높은 것으로 분석됐다.

연구팀은 이러한 결과를 미국의 병기별 생존율과도 비교했는데 우리나라에서는 위암, 자궁경부암의 초기 진단이 상대적으로 많아 동일 병기 내에서도 생존율이 더 높은 것으로 나타났다. 대장암, 간암은 두 나라에 큰 차이를 보이지 않으나 우리나라의 동일 병기 내 생존율이 더 높은 것으로 분석됐다.

전립선암의 경우 병기별 생존율은 두 나라에 큰 차이를 보이지 않음에도 전체적으로 미국의 전립선암 환자의 생존율이 9% 정도 높은 것으로 나타났다. 이는 발견 당시의 병기의 차이로 분석되는데 미국은 전립선암 환자의 82%가 비교적 조기 발견 되는데 비해 우리나라는 54%의 암환자만이 조기에 발견되고 있기 때문이다.

국립암센터 이진수 원장은 “국가암등록통계사업 자료를 활용한 병기별 생존율은 국가암검진사업을 포함한 국가암관리사업의 평가의 근거자료로 활용할 수 있으며 병기별 생존율 차이 분석 등을 통해 조기 검진의 중요성을 더욱 강조할 수 있다”고 말했다.

한편 이 논문은 대한암학회지(Cancer Research and Treatment) 2013년 9월호에 게재됐다.

 
메디컬투데이 김소희 기자(kimsh333@mdtoday.co.kr)