면역질환·감염병

코로나19 신속항원검사에 건강보험 적용…본인부담 8000원

pulmaemi 2020. 12. 11. 17:41

14일부터 응급실·중환자실·의료취약지 의료기관 등에서 감염 의심되면 적용

 

[메디컬투데이 김동주 기자]

최근 문재인 대통령이 코로나19에 대한 신속항원검사 도입을 지시한 가운데 일선 의료기관이 신속항원검사를 적극 활용할 수 있도록 건강보험을 적용하는 방안이 추진된다.

신속항원검사는 단 15분 정도 만에 확진 결과를 확인할 수 있는 진단 방식으로, 감염 확산에 신속하게 대응할 수 있지는 대신 정확도가 다소 떨어져 정부에서 사용에 대해 신중한 입장을 보여왔다.

코로나19 중앙재난안전대책본부는 11일 정세균 본부장 주재로 전남도청 재난상황실에서 각 중앙 부처, 17개 광역자치단체, 18개 지방경찰청과 함께 수도권 진단검사 확대 및 역학조사 강화 추진계획 등을 논의했다.

정부는 요양병원·시설 등 감염 취약시설에 대해 주기적인 선제검사 시행과 방역수칙 준수 여부 점검, 방역관리자·종사자 등 교육 등 관리를 강화하고, 무증상자에 의한 집단감염을 막기 위해 입영 장병과 의료기관 신규 입원자 등에 대해서도 선제 검사를 실시하고 있다.

발생 양상 등 고려해 방역 지원지역을 선정하고 방역 인력과 비용 등을 지원해 2주간 예방 교육, 검사 확대, 취약시설 점검 등을 집중적으로 실시하고 있다.

그러나 이같은 노력에도 불구하고 최근 수도권을 중심으로 하는 감염 확산이 계속됨에 따라 수도권을 중심으로 방역 관리를 보다 강화한다는 방침이다. 무증상 감염원의 조기 발견을 통한 감염 추적 속도를 높이기 위해 수도권의 진단 검사를 확대한다.

우선 사회적 거리 두기 2.5단계가 적용되는 3주간을 수도권 집중 검사 기간으로 운영한다.

이를 위해 환자 발생상황, 유동 인구 등을 고려해 코로나19 발생 위험이 높은 유행 우려지역 등 약 150개 지역에 임시선별검사소를 설치하고 집중 검사를 실시한다.

향후 환자 발생상황 등을 고려해 필요한 경우 수도권 집중 검사 기간을 연장할 계획이다.

임시선별진료소에서는 검체 취합 방식 PCR 검사법이 적용되며, 검사 희망자가 원하는 경우 타액검사 PCR 또는 신속항원검사를 대신 받을 수도 있다.

또한 사회적 낙인 등을 우려해 검사를 기피하는 것을 막기 위해 이름과 주민등록번호 없이 휴대전화번호만 확인하는 익명검사를 실시한다.

아울러 시·군·구별로 부녀회, 이통장협의회 등 지역 기반 조직·단체, SNS, 대중매체 등을 활용해 진단검사 확대를 적극 홍보하고 검사를 독려할 계획이다. 이와 함께 선별진료소 운영을 확대하는 등 원하는 경우 보다 쉽게 검사받을 수 있도록 한다.

지난 8일부터 보건소에서 운영하는 수도권 선별진료소의 운영시간을 오후 9시까지 연장했으며, 민간 의료기관의 선별진료소도 확대 운영할 수 있도록 협조를 요청했다. 이와 함께 차량 이동형 선별진료소의 확대도 추진할 계획이다.

역학적 연관성, 증상 유무 등에 상관 없이 검사를 받을 수 있도록 검사 대상을 확대했다.

신속항원검사에 대한 건강보험 적용 등 일선 의료기관이 적극적으로 검사할 수 있도록 방안을 추진한다.

오는 14일부터 응급실, 중환자실, 의료취약지 의료기관 등에서 코로나19 감염이 의심되는 경우 신속항원검사를 실시할 수 있도록 건강보험을 적용한다.

검사 비용은 1만6000원 내외이며 건강보험에서 50%를 부담함에 따라 본인부담금은 8000원 내외가 된다. 보험 적용대상이 아닌 일반 의료기관에서도 비급여로 검사를 실시할 수 있다.

만일 신속항원검사 결과가 양성인 경우 반드시 PCR 검사를 추가로 실시해 감염 여부를 확인해야 한다.

이와 함께 일선 의료기관의 검사 참여 제고를 위해 검체 채취 과정에서의 침방울 확산 위험이 낮고 검사 편의성이 높은 타액검체 방식의 PCR검사를 실시할 수 있도록 하는 방안도 추진 중이다.

역학조사의 추적 속도도 배가하기 위해 인력 지원도 확대한다.

질병청의 중앙 역학조사관 가운데 30명이 지난 9일부터 권역별 질병대응센터에 파견돼 지자체 역학조사 지원·심층결과 분석, 자료 관리, 집단발생지역 위험도 및 환경평가 등 일선 현장을 지원하고 있다.

이와 함께 수도권 지역에 군, 경찰, 수습 공무원 등 역학조사 지원 인력 810명을 파견해 추적조사 지원, 역학조사 통보, 긴급 검체 수송, 역학조사 결과 입력, 임시선별검사소 지원, 일제검사 대상자 정보관리 등을 지원할 예정이다.

정부는 지난 10일 국무총리 주재로 수도권 방역상황을 긴급점검했으며, ‘수도권 코로나19 대응 특별상황실’을 설치해 역학조사와 진단검사, 병상‧인력 지원 등 대응역량을 극대화할 계획이라고 밝혔다.

아울러 수도권 주민들께서는 개인정보의 노출이나 본인 부담금 없이 검사를 받으실 수 있으므로 적극적으로 검사에 참여해 줄 것을 당부했다.

한편, 서울특별시는 무증상자에 의한 감염 전파를 신속히 차단하기 위해 선제검사를 강화할 예정이다. 증상이 없는 일반 시민도 선별진료소에 방문해 즉시 검사 받을 수 있도록 하고 신속항원검사 등 검사방식을 확대하는 한편, 요양시설·요양병원 등에 대해 2주 단위 정기검사도 지속적으로 추진할 계획이다.

경기도는 코로나19 환자 증가에 따라 감염병전담병원 병상을 확대하고 있으며, 현재 8개 병원에 800여 병상을 운영 중이다. 앞으로도 음압기 등 의료장비와 인력을 추가로 투입해 병상을 추가로 확보할 예정이며, 이와 함께 생활치료센터도 확대하고 입소절차를 개선해 자택대기 확진자를 해소할 계획이다.  


메디컬투데이 김동주 기자(ed30109@mdtoday.co.kr)