골다공증으로 인한 허리통증 '척추성형수술' 효과 글쎄

［메디컬투데이 곽경민 기자］ 

척추 골다공증 손상에 의한 급성통증을 앓는 사람들이 부러지거나 균열이 생긴 척추내로 시멘트를 주입하는 수술로 통증이 크게 개선되지 않는 것으로 나타났다.

1일 네덜란드 Elisabeth-Tweesteden 병원 연구팀이 '영국의학저널'에 밝힌 연구결과 시멘트를 균열된 척추내로 주입하는 시술을 받은 환자들과 국소 마취제만 투여하고 시멘트를 주입하지 않은 환자들 모두 1년 후 통증이 크게 줄었지만 양 그룹간 차이는 없는 것으로 나타났다.

척추뼈에 의료용 골 시멘트를 주입해 굳혀서 환자의 통증을 줄여주고 부러진 뼈의 안정성을 보강해주는 시술인 척추성형술(Vertebroplasty)이라는 이 같은 수술에 대한 연구들은 안전성과 효과에 대한 결과들이 일치되지 않아 시술 자체에 대한 확신이 없다.

실제로 일부 연구에서는 이 같은 시술이 통증 완화 효과가 있는 것으로 나타난 반면 다른 연구에서는 효과가 없을 뿐 아니라 마비와 폐내 치명적일 수 있는 혈전 같은 중증 부작용 유발과 연관된 것으로 나타난 바 있다. 

50세 이상의 이전 9주내 생긴 압박 골절과 연관된 통증을 호소하는 180명 환자를 대상으로 한 이번 연구결과 척추 성형술을 받은 환자들과 국소 마취제만 투여하고 시멘트를 주입하지 않은 환자들 모두 1년 후 통증이 크게 줄었지만 양 그룹간 차이는 없는 것으로 나타났다. 

그러나 척추성형술을 받은 환자들중 지속적인 통증이나 연구기간중 2차 골절이 더 적은 것으로 나타났다. 

연구팀은 "압박 골절을 앓는 모든 환자들에서 척추성형술이 효과적인 조기 치료법은 아니지만 일부 환자에서는 도움이 될 수 있다"라고 밝혔다.

이어 "통증 발병 9주내 생긴 통증은 대개 좋아지는 바 단지 한 두 달 내 생긴 골절에 대해서는 척추성형술을 고려해서는 안된다"라고 강조했다.   
메디컬투데이 곽경민 기자(august@mdtoday.co.kr)