밑이 묵직하고 빠질 것 같다?…‘골반장기 탈출증’ 의심

이대목동병원, 골반장기 탈출증 자가 검진 체크 리스트 발표

 

［메디컬투데이 박종헌 기자］ 

골반장기 탈출증으로 속앓이를 하는 여성이 늘고 있다. 국내 골반장기 탈출증의 1기 이상 유병률은 31.7%로, 우리나라 성인 여성 10명 중 3명이 앓고 있을 정도로 흔한 질환이다.  

소위 ‘밑이 빠지는 병’으로 더 잘 알려진 골반장기 탈출증은 자궁과 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 뱃속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출돼 나오는 질환이다.  

노화나 출산, 폐경 때문에 골반 장기를 받쳐주는 근육이나 인대 같은 조직이 약해지는 것이 원인으로, 폐경기 이후 노년층 여성에게 흔히 나타난다.  

골반장기 탈출증 환자들이 호소하는 가장 대표적인 증상은 하복부를 아래로 잡아당기는 듯한 느낌과 압박감이다.  

이러한 증상을 방치하면 점차 골반 내 장기들이 질을 통해 밀려나오기 때문에 일상생활에 큰 불편을 초래하고, 장기적으로 노년층 여성의 삶의 질을 저하시킬 수 있어 각별한 주의가 필요하다. 

이대목동병원은 골반장기 탈출증 증상을 스스로 점검해볼 수 있는 체크 리스트를 발표했다. 체크 리스트에서 2개 이상 증상이 있으면 산부인과 전문의를 찾아 진료를 보는 것이 더 진행된 상태로 진단되지 않게 하는 방법이다.

골반장기 탈출증 증상 체크 리스트에는 ▲ 밑이 묵직하고 빠질 것 같은 느낌이 든다 ▲ 배뇨·배변이 곤란하고 개운치 않다 ▲ 웃거나 재채기할 때 소변이 새는 경우가 있다 ▲ 아래 골반이나 허리에 통증이 있다 ▲ 출산 이후 부부관계 시 통증이 느껴진다 의 항목이 있다. 

이대목동병원 산부인과 이사라 교수는 “골반장기 탈출증은 출산 경험이 있는 여성의 50%에서 발생할 수 있는 흔한 질환이지만 방치할 경우 탈출된 골반장기가 튀어나와서 생기는 일반적인 생활상의 불편함 외에 질 점막과 자궁 입구에 염증이 생기고 점막이 벗겨져 궤양성 출혈이 생길 수도 있다”고 설명했다.

이어 “골반장기 탈출증은 일찍 병원을 찾으면 국소여성호르몬 치료와 골반근육 강화 운동요법(케겔운동), 그리고 일상생활에서 골반장기 탈출증 예방교육을 받아 효과를 거둘 수 있다”고 덧붙였다. 

또한 “3·4기 이상 진행된 경우에도 수술적 요법을 통해 치료가 가능하기 때문에 증상이 나타나면 병원을 찾아 개인의 정확한 상태를 파악하고 적절한 조치를 취하는 것이 현명하다”고 조언했다. 

골반장기 탈출증 환자는 평소 생활습관 중 복압을 증가시킬 수 있는 자세나 질환, 즉 변비, 쭈그리고 앉는 자세, 복부비만 및 호흡기 질환 등과 같이 골반장기 탈출증을 악화시키는 요인들을 교정하는 것이 중요하다.

필요한 경우 수술적 요법으로 치료해야하는데,“수술 방법으로는 크게 복부 쪽으로 접근하는 방법(복식, 골반경)과 질 쪽으로 접근하여 수술하는 방법(질식)이 있다. 자궁을 꼭 적출하지 않아도 수술이 가능하다.  

이 교수는 “골반장기 탈출증은 수술 후에도 많게는 약 40%까지 재발될 수 있어 튼튼한 수술 방법을 전문의와의 상담을 통해 결정해야 하며, 자궁적출술 시행 여부, 골반장기 탈출의 유형 및 심한 정도 등을 고려해 각자의 상황에 맞는 개인별 맞춤치료가 필요하다”고 강조했다.   
메디컬투데이 박종헌 기자(pyngmin@mdtoday.co.kr)