저소득 가정 영유아, 과체중 비율 높다

"가정방문사업 확대하고 지역사회 통합건강증진사업 내실화 필요"

［메디컬투데이 강연욱 기자］

저소득 가정의 영유아가 과체중에 해당되는 비율이 일반 가정에 비해 상대적으로 더 높은 것으로 조사됐다. 

5일 육아정책연구소의 '저소득 가정 영유아의 건강 및 영양 불평등 해소돼야'라는 제목의 보고서에 따르면 저소득 가정 영유아의 건강·영양 행태를 파악하고 이를 증진하기 위한 방안 마련이 필요하다. 

질병발생 기전을 설명하는 이론 중의 하나인 생애과정접근모형(lifecourse approach)에 따르면 생애 초기와 그 이후 생애 동안의 위험요인 노출이 상호작용하거나 가산적으로 함께 작용해 생애 후기에 걸쳐 고혈압, 당뇨병, 암 등 주요 만성질환 발생에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 

2013년부터 각 지자체에서는 지역여건에 맞도록 건강증진사업을 통합해 '지역사회 통합 건강증진사업'을 시행하고 있으나 저소득층만을 대상으로 한 사업은 극히 일부이다.

이는 금연, 절주, 영양, 비만 등 13개 사업영역으로 구성되며 영유아 대상 영양 사업은 '영양플러스 사업', '영유아, 임산부 영양관리 사업', '어린이집·유치원 영양관리사업'이 있다. 이 중 저소득층만을 대상으로 이뤄지는 사업은 '영양플러스 사업'이다.

저소득 가정 영유아의 건강·영양 관련 사업은 그동안 다른 보육·교육 관련 사업에 비해 비중 있게 다뤄지지 못했다.  

저소득 가정 영유아의 신체성장 상태를 살펴보면 저소득 가정(최저생계비 및 최저생계비 200%이하) 영유아는 과체중에 해당되는 비율이 13.6%, 10.6%로 최저생계비 200%를 초과한 가정의 8.1%에 비해 비만의 위험이 상대적으로 더 높은 것으로 나타났다.

또한 농촌 지역 저소득 가정의 영유아는 비만 위험이, 도시 지역 저소득 가정의 영유아는 저성장 위험 비율이 더 높았다. 

아울러 기초생활수급 가정의 영유아는 '전혀 칫솔질을 하고 있지 않다'는 응답이 4.8%였고 '치과치료가 필요하다'는 응답은 33.3%였다.

기초생활수급 가정의 영유아는 입원율이 35.7%로 상대적으로 높았지만 외래 치료율은 낮아 심각한 증상 시에만 병원을 이용하는 것으로 추정되며 응급실 이용 원인은 집에서 떨어지거나 미끌어지는 비율이 40%로 다른 집단에 비해 가장 높았다.

저소득 가정 영유아의 영양 관리 상태를 살펴보니 최저생계비 가정은 영유아의 에너지적정 비율이 지켜지지 않는 경우가 많았으며 기초생활수급 가정의 영유아들은 간식으로 과자, 사탕, 초코렛을 먹는 비율이 20.2%로 261만원이상 소득 집단 12.8%에 비해 더 높았다. 

영유아 자녀를 둔 부모의 건강관리 지식수준은 가구소득이 높을수록 높은 것으로 조사됐다. 

이에 육아정책연구소 이정림 연구위원은 "지자체별로 저소득 가정 영유아의 주요 건강 문제를 파악하고 특성에 맞는 사업을 전개해야 한다"고 말했다.

이어 "가정방문사업을 확대하고 지역 보건소에 정규 인력을 충원해 지역사회 통합건강증진사업을 내실화하는 것이 필요하다"고 덧붙였다.  
메디컬투데이 강연욱 기자(dusdnr1663@mdtoday.co.kr)