"수면내시경 중 난동 경험있다면 진정제 용량 줄여야"

[메디컬투데이=이재혁 기자] 진정내시경의 역설 반응의 재발 위험 인자를 확인하고 이를 예방할 수 있는 연구 결과가 발표됐다.

서울대학교병원 강남센터 소화기내과 진은효·송지현 교수 공동연구팀은 2013년부터 2018년까지 강남센터에서 진정제(미다졸람)을 사용해 진정 위내시경 검사를 시행한 5만8553명(12만2152건)을 분석한 결과를 발표했다고 19일 밝혔다.

분석 결과, 역설 반응 발생 빈도 1.51%로 888명에서 역설 반응이 나타났다. 특히 과거 역설 반응이 있었던 수검자 361명에서는 111명이 재발하며 30.7%의 높은 재발 빈도가 확인됐다.

또한 연구팀이 나이, 성별, 약물사용 여부 등 다른 위험인자를 보정한 후 진정제(미다졸람)의 용량과 내시경 역설 반응을 분석한 결과, 이전에 역설 반응 과거력이 있는 경우 이전 검사에 비하여 진정제(미다졸람) 용량을 2mg 이상 줄이면 역설 반응이 현저하게 줄어든 것으로 나타났다.

이는 역설 반응이 개인의 특성과 관련되어 있을 가능성이 높다는 것을 시사하는 것이라 할 수 있다.

진은효 교수는 “내시경 검사에서 역설 반응이 발생하면 위험할 뿐 아니라 자세한 검사가 어렵고, 본인의 행동을 기억할 수 없는 수검자에게는 큰 두려움으로 남곤 한다”고 말했다.

이어 “이전 검사에서 역설 반응이 있었다면 의료진에게 본인의 이력을 밝히고 진정 여부에 관하여 의료진과 미리 상의할 필요가 있다”며, “진정 내시경을 시행하게 되는 경우라면 의료진은 최소한의 진정제를 사용하여 검사를 시행하는 것이 좋겠다”라고 조언했다.

한편, 이번 연구 결과는 World Journal Clinical Cases(WJCC)에 게재됐다.

 

메디컬투데이 이재혁 기자(dlwogur93@mdtoday.co.kr)